В един много дискутиран Ню Йорк Таймс статия, озаглавена "Да (не) се физически", докладва лекарят на име Елизабет Розентал твърди, че годишните физически прегледи за човешки пациенти са безсмислени. Тя цитира препоръка на работна група от канадското правителство за отказ от годишни физически прегледи, защото те са „неспецифични“, „неефективни“и „потенциално вредни“(тъй като могат да доведат до ненужни тестове). Работната група посочва, че изследванията трябва да бъдат заменени с периодични скринингови тестове за специфични за възрастта и риска специфични условия (мамограми, тестове за РП и др.). Д-р Розентал твърди, че тази логика е стабилна и в Съединените щати.
Проверката на годишните физически прегледи за хората не е изненада. Разходите за здравеопазване нарастват, а научните изследвания постоянно показват, че годишните физически данни не спасяват човешки живот. Повечето лечение е започнато, защото пациентът се чувства болен и идва при лекаря - не заради констатациите в рутинен преглед.
Така че тези човешки шумове означават, че трябва да преоценим годишните или двугодишните изследвания, които ветеринарните лекари препоръчват за домашни любимци? Дали тези пътувания до ветеринарен лекар с привидно щастливи, здрави домашни любимци наистина си струват стреса и усилията за всички участници? Поставях си тези въпроси многократно. Тук са основните точки, към които винаги се връщам.
Промяна на рисковете и начина на живот на пациента
Най-силният аргумент, който съм чувал за продължаващите ежегодни медицински прегледи на човешката страна на медицината, няма нищо общо с вземането на температури, провеждането на лабораторни тестове, слушане на гърдите или изискване на пациентите да обърнат главите си и да кашлица. Най-важната причина за физически преглед е да се направи преглед на историята на пациентите и да се обсъдят рисковете за здравето, свързани с техния индивидуален начин на живот и дейности.
Също така, според мен, тези дискусии по отношение на домашните любимци са от голяма полза. Решенията за ваксиниране, изборът на храни, упражненията, продуктите за контрол на паразитите и мерките за поведенческо обучение трябва да се основават на начина на живот на всеки домашен любимец. Дейностите, в които участва вашият домашен любимец, средата, в която той живее, и специфичните му рискове за здравето се променят с времето и с възрастта. Тези въпроси трябва редовно да се преразглеждат с ветеринарен лекар, за да се гарантира дългосрочно здраве.
Историята е важна
Разбирането на това какво е „нормално“за домашен любимец е от голямо значение, когато ветеринарите са изправени пред потенциално анормални находки. Когато лекувам пациенти, които не са били във ветеринарен лекар за продължителни периоди от време, намирам себе си за чудесни неща като „Дали този домашен любимец губи тегло? Ако е така, колко?”И“Увеличават ли се тези нива на химията на кръвта?”Жалката истина е, че ако никой не е изследвал или записал тези стойности преди това, нямам основание за сравнение. Това прави намирането на значими тенденции в здравеопазването по-трудно. Провеждането на рутинни изследвания помага за установяването на нормална база за всеки домашен любимец, което го прави по-очевиден, когато нещо се случи, което е необичайно.
