Humpty Dumpty няма нищо за някои от кучетата, които виждаме ветеринарните лекари. Кучетата, които са били ударени от коли или са претърпели някаква друга травма, могат да претърпят множество фрактури - това, което наричаме политравма. Поставянето им заедно отново отнема сериозни хирургически ремонти и понякога изисква някои трудни решения. Ето как могат да се третират подобни случаи.
Оценка на ситуацията
Започваме със стабилизиране на кучето, което може да изисква използването на интравенозни течности, болкоуспокояващи лекарства и антибиотици, за да се предотврати инфекцията. Може да се наложи да бъде прехвърлен в специализирана ветеринарна болница с високотехнологични хирургически съоръжения и спешни и критични специалисти, които имат опит в лечението на тези сложни случаи.
Преди да вземете кучето в операция, е важно да се оценят жизнените показатели. Животните, засегнати от автомобили, често развиват вътрешно кървене от разкъсване на далака или черния дроб или от остри костни фрагменти, които пронизват органи или тъкани. Кучето може да се нуждае от кръвопреливане.
Взимаме рентгенография на гърдите, за да проверим сърцето и белите дробове. Травмата, причинена от кола, може да причини срутено бял дроб или пневмоторакс, който е необичаен въздух между белите дробове и гръдната стена. Също така ще вземем рентгенография на области като таза и предните и задните крака, за да оценим за фрактури.
Обикновено тези кучета не са в състояние да ходят, така че поставяме уринарен катетър. Това им пречи да уринират върху себе си или да бъдат подложени на стрес за това, че не могат да се изправят и уринират. Облекчаването на стреса е важна част от грижите.
Разкъсванията са превързани, докато могат да бъдат лекувани по-задълбочено. След като кръвопреливането, течностите и лекарствата за болка са свършили работата си за стабилизиране на кучето, можем да се справим с фрактурите. Решаването как да ги поправим е мястото, където влизат трудните решения.
Ремонт на фрактури
В повечето случаи счупена кост се поправя хирургично с щифтове, пластини и винтове. Това може да струва няколко хиляди долара и дори повече, ако има многобройни фрактури. Ако кучето също има тежки разкъсвания, той е с по-висок риск от инфекция.
От финансова и медицинска гледна точка, ампутацията понякога е по-добър избор от ремонта, ако кракът има множество фрактури, защото е по-малко вероятно да се излекува добре. Ако повече от един крак е счупен, отстраняването на най-тежко повредения крак и поправянето на останалите може да бъде най-добрият начин да се отиде.
Повечето кучета се разхождат много добре на три крака, но много хора се борят с идеята за ампутация. Кучетата обаче имат предимство, защото започват с четири крака. Приспособяването към три крака обикновено не е трудно за тях. При ампутация кучето обикновено се възстановява доста бързо, а собствениците обикновено не трябва да се тревожат толкова много за цената на процедурата или за продължаващата медицинска помощ. Той също така позволява на ветеринарния лекар да се съсредоточи върху другите хирургически нужди на кучето.
Хирургия и последваща грижа
Преди операцията кучето може да се нуждае от друга кръв. След като е анестезиран, кракът или краката, които се ремонтират, могат да бъдат рентгенови, за да се провери за увреждане на сухожилията. Рентгеновите лъчи обикновено се извършват под анестезия, защото е необходимо да се наблегне на ставата, за да се види дали лигаментите са повредени. След като е известна степента на увреждане, се извършва ампутацията - ако се приеме, че се предприемат всички останали фрактури, и се разрушават и се зашиват. Може да отнеме няколко часа, за да завършите операцията.
