МАЛКАТА КАФЯВАЛ НАПУСНАТ СИНА, КОЙТО СЕ ПОЛУЧИ НА СЕДАЦИЯТА, инстинктът му да издиша въздух, временно притъпен от наркотици. По-рано рентгеновите лъчи разкриха маса, висяща от сливиците му; само малкото оставащо пространство се намира между живота и смъртта. Тъй като големият тумор блокира дихателните пътища на кучето, Drs. Татяна Миркович и Дейвид Франсис работиха спокойно, но бързо, търсейки път за въздушната тръба.
Накрая тръбата се плъзга навън и въздишка на облекчение диша през екипа от четирима души, работещ върху кучето. С тръбата, която вече носи въздух в белите дробове, той диша по-добре, отколкото в месеците. Миркович и Франсис решават, че най-добрият начин на действие е да премахнат тумора. След някаква деликатна операция, тя излиза с размера на чери домат.
Този пудел е една от хилядите животни, които всяка година посещават Ванкувър, Канада западните ветеринарни специалисти в Канада и Британската Колумбия. През 2006 г. в болницата с 50 легла се наблюдаваха около 11 000 пациенти. Приблизително 75% са кучета.
Потенциалните пациенти трябва първо да получат препратки от семейните ветеринарни лекари. Повече от 400 ветеринарни клиники изпращат своите клиенти в Канада на запад от регион, който обхваща Британска Колумбия, Юкон, Аляска и Вашингтон.
"Ние даваме нашите знания, когато общопрактикуващите лекари са на загуба или когато ремонтът е извън техния обхват", казва д-р Лоис Легенд, съветник по стоматология на Канада, като се готви да подготви куче с кралски канадски конни сили с корони, които той оформя с помощта на сплав, съдържащ паладий. Двата горни кучета на германската овчарка са износени през годините на работа.
Заедно със стоматологията, Канада Уест предлага специализирана медицина в областта на неврологията и дерматологията, квалифицирани ортопедични хирурзи, лечение на рак, диагностика на човешкия клас като КТ, рентгенография, ултразвук и ЯМР, както и денонощна спешна помощ за животни в критично състояние.,
Д-р Кимбърли Барън от Белингам, Вашингтон, често препраща клиенти към Канада Запад.
„Всичките ми клиенти имаха добри преживявания, дори и ако трябваше да свалят кучето си“, казва Барън, собственик на ветеринарната болница в Нортхор. "Толкова съм развълнувана от техния начин на легло и особено от тяхната комуникация с мен. Те са феноменални. И е толкова удобно всички специалисти да са на едно място."
Животните понякога се изследват от няколко екипа от специализирани ветеринарни лекари и техните асистенти, докато са в Канада на Запад за диагностика и лечение. С техните собственици пристига постоянен поток от кучета, а няколко от тях идват с лична линейка. Те получават грижи за травма след домашни или автомобилни злополуки, лечение за хронични или сериозни заболявания и могат да претърпят сложни операции като хипсови заместители.
В Канада Запад тази седмица, две Ротвайлери, Боксер, Златен ретривер, Мастиф и Бигъл са вкарани в хирургия за различни контузии на крака и коляното. Също така присъстват Coton de Tulear с болки в гърба и граничен коли, който след като е бил прехвърлен от ремарке, има множество фрактури на таза и разкъсан мехур. Приятелски лабрадор и костенурка от портокал пристигат за редовните си назначения, за да получат химиотерапия за рак.
Въпреки че хората са били подпомагани от специалисти от поколения наред, това е нововъзникваща индустрия във ветеринарната медицина. В миналото ветеринарните специалисти традиционно се свързват с университети и други ветеринарни училища. Те бяха предимно учители и достъпни само за решителни, страстни собственици на домашни любимци. Понякога те бяха призовани да третират ценни наградени животни, като например чистокръвни коне.
Специалистите започнаха да навлизат в частна практика в края на 80-те и началото на 90-те години, казва Шон МакВей, партньор във ветеринарните специалисти в частната практика (VSIPP), американска компания, която организира конференция за тези специалисти. Сега половината от завършилите специалност отиват направо в частна практика, казва Маквей, който също е изпълнителен директор на Eye Care for Animals, верига от 24 клиники, предлагаща офталмология.
VSIPP съобщава, че има около 325 до 350 ветеринарни специализирани клиники в Канада и САЩ. За да се брои, клиниката трябва да има двама или повече ветеринарни специалисти, сертифицирани от борда на персонала.
Преди десет години Канада Уест беше създадена от група млади ветеринарни лекари, които вече са обвързани с обща кауза да се специализират. Drs. Алън Кузма и Тери Шилер, двама от петте партньори, са били мобилни хирурзи от години. Те пътуваха от клиниката до клиника в колите си, натоварени с хирургически инструменти, всяка от които изпълняваше две до четири операции на ден. И двамата знаеха, че могат да предложат на пациентите си по-добри грижи, като отворят своя клиника.
"Вие нямахте контрол", казва Кузма. "Понякога имаше лоши операционни зали, а [асистиращите] техници може би не са били обучавани за напреднала операция. След това не е имало контрол над грижата за пациента. Ние ще напуснем и се надяваме на най-доброто."
Кузма и Шилер се обединиха с д-р Лорънс Браун, които познаваха, докато работи в клиниката за спешна помощ за животни във Ванкувър. Браун показа голяма финес и отдаденост, насочени към критично болни пациенти, жизненоважен компонент на услугите на Канада. Пациентите могат да прекарат известно време в интензивни грижи по време на престоя си тук, а денонощното наблюдение понякога прави разлика между живот и смърт. Д-р Грег Старак се присъедини към групата със своята вече успешна диагностична визуална практика. Петият партньор, д-р Ник Шарп, е признат невролог и неврохирург, който се присъедини към практиката през 2002 г. (В Северна Америка има само 138 ветеринарни невролози, а Шарп е един от само двама сертифицирани в неврохирургията). Западът има 100 служители, от които 22 ветеринарни лекари. Клиниката никога не се затваря и три смени на персонала плават и излизат през деня и нощта, като третират нуждаещите се животни.
Служителите съобщават, че се сблъскват с едни и същи предизвикателства, тъй като медицинските сестри, работещи с педиатрични отделения, не могат да общуват устно, така че те трябва да бъдат внимателно наблюдавани за улики относно техните разпореждания.
"Те не могат да ви кажат как се чувстват", казва Никол Джеймсън, координатор на болницата. Това място привлича хора, които имат желание да учат. Това е най-удивителното високо адреналин, което можете да си представите, спасявайки животно.
Тъй като болницата третира много критични случаи, неизбежно всички окончания не са щастливи. Моргата на клиниката е свидетелство за това. Два реда кафяви хартиени торбички са подредени на плота, всяка с име на любимо животно, написано на нея. Всяка торба съдържа урна с пепел, един последен отпечатък от глина и карта, персонализирана от членовете на персонала, които се грижат за животното по време на престоя му в Канада.
"Това може да бъде сърцераздирателно, за да видите хората, които страдат от болка, да се откажат", казва Джейн Робъртсън, координатор на интензивното отделение. "Има огромни емоционални връзки между хората и техните домашни любимци - домашният любимец ги е виждал чрез неща като болести, а понякога и те са по-близо до домашния любимец, отколкото до тяхното [човешко] семейство."
В допълнение към състраданието и квалифицираната грижа, една от ключовите бележки на клиниката е чистотата. Само няколко прашинки на прах могат да компрометират стерилна среда по време на операцията и да допринесат за постоперативни инфекции, така че четирите оперативни апартамента са почистени след всяка процедура (включително стените и таваните). Вътрешен екип за дезинфекция се движи седем дни в седмицата, за да изкоренява болести, които биха могли да останат в болницата. Интернистът натрива случайни повърхности и подава проби в лаборатория за тестване. Един служител е посветен единствено на стерилизиране на инструменти. Брайън Кътридж ги опакова в сини снопчета от хирургически кърпички, които са здраво залепени и носят инициалите на конкретния хирург. Снопът не се отваря, докато процедурата не е готова да започне в стерилна операционна зала.
Тези подобрения са скъпи. През юни 2005 г. Канада Уест се модернизира от съоръжение с 6000 кв. Фута до сегашното си местоположение от 17 000 квадратни метра. Кузма казва, че оборудването на новата клиника струва от 2,5 до 3 милиона долара, включително подобрения на наемите и хирургическо и диагностично оборудване. Някои медицински диагностични машини струват „повече от шест цифри“, а сградата е оборудвана с много екстри, като линии, които змият през различни работни и процедурни зали, пренасящи кислород и медицински въздух за пациентите, и азот за захранващо оборудване.
В Канада "не сме наясно с медицинските разходи за себе си", казва Кузма. - Може да има шок от стикер. Американските клиенти, ползващи се с лекарства за заплащане на потребление, са по-подготвени за разходите за грижи за човека, осигурени от Канада Запад, казва Кузма.
Собствениците могат да очакват да платят 1000 долара за един ден диагностични тестове, ако състоянието е сериозно. Хирургията за ремонт на счупен крак може да струва 3500 долара, или дори 10 000 долара и повече, ако са счупени две или три крака и вътрешните наранявания усложняват травмата.
Лора Кларк, директора на общността за социалното общуване в Whatcom Humane Society в северната част на щата Вашингтон, докара кучето си Джеси в Канада на Запад през миналата пролет за респираторни проблеми. За съжаление болестта й не беше излекувана.
- Струваше си - щяхме да ипотекираме къщата си, за да се грижим за нашето животно - казва Кларк. - Бяхме впечатлени от уменията на лекарите. Не можеха да го оправят, но те можеха да отговорят на нашите въпроси.
Други, които донесоха кучетата си в Канада, също се вълнуват от преживяванията си. Миналата есен жителката на Белингъм Мишел Сноу-Уолц и нейният съпруг Кевин Уолц доведоха Тоби до клиниката за операция на кръстосани връзки. Седемгодишният микс на Нюфаундленд ретривър издуха птиците, преследвайки коляното, което прави кучето с куче от 140 килограма. Д-р Марк Смит отмени плановете си за уикенда, за да изпълни операцията на Тоби. Преди няколко години валсите донесоха и котката си Еди в Канада на Запад. Беше сляп и диагностициран с мозъчен тумор. Еди не оцеля, но Тоби се възстанови красиво.
"Те се навеждат назад, за да осигурят над и отвъд това, от което имат нужда", казва Сноу Валц. - Можете да сте сигурни, че животните получават най-доброто, което парите могат да си купят.
Кларк се съгласява. - Въпреки че трябваше да ходим там при лоши обстоятелства, поне лекарите бяха там за нас.
Шилер казва, че с всеки случай Канада Уест има трима клиенти: препращащия ветеринарен лекар, техния клиент и разбира се, пациента.
Посещението в Канада на Запад може да бъде страшно преживяване за някои хора, които вече се страхуват от загубата на животно от своя спътник, така че болницата се опитва да сведе до минимум дистрес, казва Шарън Браун, администратор на болницата. Просторната, елегантна чакалня няма звъни. На тях се отговаря в друга стая: както клиентът, който се обажда, така и клиентът, идващ през вратите, получават пълния фокус на персонала по време на труден и напрегнат период.
"Изпитваш най-дълбоката скръб към най-голямата радост", казва Браун. - Магическо място за работа. Къде другаде можеш да видиш чудеса всеки ден? ■
Carreen Maloney е журналист в Канада в продължение на 10 години в Ottawa Citizen, Winnipeg Free Press и Business във Ванкувър. Тя е спасявала животни от 15 години. Тя пише за животни и управлява Fuzzy Town, американска компания за играчки и продукти за домашни любимци. С нея можете да се свържете на [email protected].