Не е болезнен, но забелязвали ли сте, че някои от вашите бивши домашни любимци са избрали интересни времена, за да се разболеят и да умрат, като скоро след като техните най-добри приятели минават, седмица в дългосрочно планираната ви европейска ваканция или в средата на ход ?
Почти сякаш се чувстват безнадеждни, депресирани и не желаят да продължат да живеят. Ако това е вашето усещане за ситуацията, трябва да се съглася, че нашите домашни любимци са абсолютно желаещи и способни да решат кога е време да се премине към по-голямото отвъд.
Ние всички знаем хора, които са направили същото: например, съпрузите, които скоро следват своите съпруги от 60 години в отвъдното и обратно. Този добре разбираем феномен вероятно е причината, поради която за повечето от нас е лесно да повярват, че някои домашни любимци също изглежда си имат собствено мнение за смъртта.
Наблюдавах това интересно събитие в моите преживявания със смъртно болните - най-вече в случая с котките, но и с някои кучешки зъби. В много от тези случаи е страшно предсказуемо, че домашните любимци с определена личност и отношение ще надделее, докато други с по-мрачни перспективи ще се поддадат.
Това се случва и с хората, като пациентите с рак, които нямат стомаха за досадата и несигурността на дългосрочната терапия просто (и разбираемо) го наричат живот. Или страдащите от травми, които едва оцелеят от своите изпитания, само за да се събудят достатъчно дълго, за да изкажат сбогуванията си.
Не казвам, че има връзка един-към-един между загубата на волята за живот и смъртта. Очевидно е, че има много хора и животни, които наистина искат да живеят и да се борят силно, за да оцелеят, но не могат да надхвърлят ограниченията на техните наранявания или болести. Алтернативно, има и такива, които наистина ли искам да проверя - но съвременната медицина някак си намира начин да ги запази жив.
Трябваше да мисля по този въпрос миналата седмица, когато един от по-малко общителите ми котешки пациенти имаше маса на долната си предна част. Въпреки всичките ми усилия да идентифицирам произхода му, за да започна терапия, преди да е напреднала, нещо се взриви и кракът на Хъни беше огромен! В рамките на 24 часа крайникът се удвоил и станал неустойчив болезнен.
За съжаление биопсията не се беше върнала във времето, за да ми помогне да реша окончателно действието. Добавяйки обида към контузия, лабораторията прехвърли носа на моята молба за по-бърз обрат. Онкологът, с когото се консултирах, призова търпение, но пациентът ми не изглеждаше така, сякаш искаше да чака. Изглеждаше, сякаш не искаше нищо по-добро, отколкото да умре - веднага.
Само за да знаете, котките са особено добри в умирането на командването - собствените си, т.е. Дайте им достатъчно основание да подчертаят, и те могат да се доберат до този начин на мислене с удивителна готовност, поради което в крайна сметка реших да премахна крак колкото се може по-скоро. Всъщност, в рамките на два часа, след като осъзна, че тази котка се опитва да ме провери, аз предприех една луда стъпка от принуждаването й: й дадох болус от опиати и я оперирах.
Знам, че звучи доста жестоко, за да съзнателно да осуети очевидните психологически и физиологични желания на едно животно, но ето въпросът: Ако можете да промените възприятието на събитието достатъчно бързо, понякога можете да си купите много време. Затова скоростта е от съществено значение за домашните любимци, които имат подход, наподобяващ стъклото наполовина на живота и смъртта.
В края на краищата, като се има предвид половината от шанса, тези домашни любимци ще умрат с или без нашата фантастична грижа за ветеринарите и дори най-искрените ни грижи. Ако сме бързи, понякога можем да успеем да стигнем до финалната линия, преди да го направят. В тези случаи обаче разбирането на личността на нашите пациенти и предвиждането на психосоматичните им тенденции е повече от половината от битката.
И така, какво трябва да направи ветеринарът пред лицето на съпротивата на ума и тялото на лечението? Трябва ли да продължи, въпреки пламенното нежелание на пациента си? Или трябва винаги да се заблуждава от внимание и да продължи да работи въз основа на най-трудните налични данни, знаейки, че домашните любимци могат да бъдат трудни за четене, което прави ветеринарните резултати толкова несигурни?
Последното очевидно е моят подход към проблема, но това не означава, че отношението на Хъни към живота не оцветява моето виждане за състоянието й и моите препоръки към нейните собственици. Разбира се, мисля, че нейната личност и по-малко слънчево настроение я правят беден кандидат за всякакъв вид сериозна операция, но въпреки това реагира положително на нашите усилия.
Защо мисля, че е така? Вероятно защото никога не сме давали шанс на Хъни да изрази мнението си. И също така, защото понякога актът на принудително лечение на някого (човек или животно) има начин да се изработи за всички накрая.
Трудната част: да знаеш кой пациент трябва да бъде тласкан - и кой трябва да пусна.