Ню Йорк Таймснаскоро публикува статия, написана от онколозите от Центъра за рак на Memorial Sloan-Kettering за това как нарастващата цена на лекарствата за рак добавя ново задължение към лекарския аспект на разговора по отношение на грижите за рака: внимание към финансовото въздействие на препоръчаното лечение върху пациента и семейството им.
В духа на Zoobiquity, която е наскоро популяризирана концепция, която насърчава обмена на медицински познания по видове и дисциплини, ветеринарните лекари могат да научат лекарите няколко трика за прекарване на пари, прогноза и качество на живот в един разговор. Ние, ветеринарите, имаме много опит в тази област, тъй като в моята онкологична практика, домашни любимци с рак и застраховането все още е толкова оскъдно, колкото кокосови зъби, а дискусиите за финансите се случват всеки ден в моята клиника.
Същите лекарства, различни видове, различни решения
Лекарите от клиниката Майо наскоро обясниха защо лечението на рак е толкова скъпо. Разходите за човешки химиотерапевтични агенти също директно влияят върху лечението на рак на кучета и котки; има само две лекарства за рак, специално одобрени за употреба при кучета, а не само едно лекарство за рак, одобрено за употреба при котки. Липсата на ветеринарно-одобрени химиотерапевтични лекарства означава, че ветеринарните онколози купуват лекарства за лечение на любимия ви човек от същите доставчици, както и онколозите в Центъра за рак на Мейо или Мемориал Слоун-Кетъринг. Не всички човешки ракови лекарства работят в домашни любимци, но мнозина го правят. Наистина скъпите лекарства като тези, обсъдени в последните статии, обикновено не се използват при кучешки и котешки пациенти, тъй като цената забранява тяхното използване.
Новото не е задължително по-добро
В Ню Йорк Таймс статия, която споменах по-рано, авторите оплакват одобрението на скъпи нови лекарства, които не са терапевтично по-добри от старите лекарства. Нашето е общество, което цени новото над старото. Тази стойност отчасти стимулира желанието на потребителите за нови продукти, като например нови химиотерапевтични лекарства. Все пак всеки ден ветеринарните лекари успешно използват „стари” и „по-евтини” лекарства за лечение на рак при техните животински пациенти.
Нека да разгледаме моя пациент Truffy, който, подобно на много гериатрични домашни любимци, има многобройни проблеми, включително разхвърлян, кървящ тумор на мастните клетки. Големите клетки участват в имунната система на тялото и обикновено се намират в тъкани като кожата, храносмилателната и дихателната системи когато те поставят възпалителен отговор, когато нещата се провалят. Понякога, обаче, този отговор излиза от ръце и инвазивни форми на тумори. Неговото семейство и аз решихме, че радиацията и операцията не са добри възможности за него. Лечението с евтин стероид беше първият ни избор. Въпреки това, той не може да свие туморната клетка един милиметър. Обсъдихме други идеи и решихме да опитаме малко по-скъп от по-старите химиотерапевтични агенти. Това лекарство, което се използва от 1984 г., успешно контролира Truffy'stumor през последните няколко месеца, като подобрява качеството му на живот. опция за този домашен любимец и неговото семейство, и като тези видове избор е това, което е от ключово значение при справянето с рака.